Подготовка к коронарографии
Плановая коронарография рекомендована:
- если у Вас есть приступы стенокардии или по результатам обследования (ЭКГ, велоэргометрия или тредмил, холтеровское мониторирование и др.) врач выявил у Вас признаки ишемии миокарда
- если приступы стенокардии сохраняются, не смотря на проводимое медикаментозное лечение
- если у Вас при обследовании диагностирован атеросклероз периферических артерий (артерий, кровоснабжающих головной мозг, конечности, внутренние органы)
- если у Вас есть нарушения ритма, которые могут угрожать жизни, или Вы пережили внезапную клиническую смерть
- если Вам планируется операция на сердечном клапане и Вы старше 40 лет
- а также в некоторых сложных случаях, когда требуется дифференциальная диагностика
Вы обязательно должны сообщить врачу, если у Вас:
- аллергия на контрастное вещество (которое используется при проведении коронарографии и некоторых других исследований); очень важно, если ранее Вы перенесли анафилактический шок на контрастное вещество
- аллергия на лекарственные препараты (перечислить, какие)
- заболевания почек или уже диагностирована почечная недостаточность (в биохимическом анализе крови уровень креатинина выше 160 мкмоль/л)
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (особенно если недавно было обострение или желудочно-кишечное кровотечение)
- анемия (снижен гемоглобин крови)
- перенесен инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения)
- имеются заболевания крови, связанные с нарушением свертываемости
- назначена терапия антикоагулянтами (варфарин), сердечными гликозидами (дигоксин)
- серьезные сопутствующие внесердечные заболевания
- очень высокие цифры артериального давления
- повышение температуры или острое инфекционное (либо вирусное) заболевание
- гнойничковые поражения кожи или нагноившиеся раны
- другие проблемы со здоровьем, о которых Вы знаете
Перед проведением коронарографии необходимо:
- записать ЭКГ и иметь при себе кардиограмму (а также предыдущие ЭКГ, если они у Вас есть)
- сдать развернутый анализ крови и анализ на RW
- сдать биохимический анализ крови (обязательными показателями являются мочевина, креатинин, сахар; К, Na, билирубин, АЛТ, АСТ, липидный профиль)
- если Вы получаете варфарин, необходимо сдать анализ МНО
- желательно иметь на руках данные эхокардиографии (УЗИ сердца). холтеровского мониторирования, флюорографии.